为什么有人说喝酒会使血糖降低

为什么有人说喝酒会使血糖降低

在全国各地办糖尿病患者沙龙时，经常会有糖友告诉我说：发现一个小秘密，喝酒能降糖。这引起很多其他糖友一阵窃喜：那以后可以少吃药物多喝酒了？

呵呵，要是这么好，糖尿病还能算是个病吗？应该叫“欠喝酒”的病。

喝酒降糖的原理

要想解释这个问题，我们首先要说说血糖的来源与去路。

血糖的来源包括两方面，一是靠摄入食物，其中的淀粉类物质产生葡萄糖；

二是靠肝脏，通过糖异生的途径和分解肝糖原来产生葡萄糖。前者是我们血糖的常规来源，是主力，后者是保证在饥饿时维持血糖稳定，相当于替补。

血糖的去路则需要体内唯一的降糖激素——胰岛素发挥作用。

那么，喝酒是否真能降血糖呢？

从表面上看，的确如此。首先，酒精会影响胰脏的功能，**胰岛素的分泌，加快血糖的去路。

其次，酒精的代谢会影响肝脏的代谢，从而抑制糖异生的过程并且阻止糖原转化为葡萄糖，减少了葡萄糖的来源。

最后，许多“糖友”在饮酒时会不自觉地降低食物的摄入量尤其是淀粉类物质的摄入，从而也减少了血糖的来源。因此在测餐后血糖时，血糖的确会出现下降的情况。

被蒙蔽的现实

但是，以上我们看到的只是表象。

事实上饮酒不仅不能治疗糖尿病，而且对我们的危害还很大，如长期或过量饮酒造成的脂肪肝、肥胖等疾病，都会对糖尿病造成不好的影响，尤其饮酒过量的时候还可能造成严重的低血糖昏迷。

更为严重的是，低血糖症状常常会被醉酒所掩盖，因为低血糖和醉酒都会引起交感神经兴奋，都会出现烦躁、意识混乱、多语、昏迷等症状，这时往往很难识别出低血糖的现象从而造成持久的低血糖危及生命。

除了导致低血糖外，过量饮酒还会导致高血糖。这是因为每1毫升酒精大约会产生7千卡的热量，而1克蛋白质或1克糖类大约产生4千克热量，相比之下，酒精产生的热量更多，它会影响葡萄糖的利用分解，从而间接造成了血液中葡萄糖含量的升高。

而且，大部分的酒类是通过淀粉类物质经加工发酵而成，含有大量的糖类物质，尤其是啤酒中酒精浓度较低却含有大量的麦芽糖，都会造成血糖升高。

虽然酒精会暂时抑制血糖的上升，但是当肝脏将酒精代谢之后，胰岛素分泌减少，肝脏的糖异生途径也被解除了抑制，产生葡萄糖，加之酒精产生的大量热能，患者在经过一段时间的低血糖后，血糖会出现上升甚至会出现血糖的急剧升高，进而机体严重失水，产生一系列昏睡、幻觉、定向障碍等症状，危害极大。

此外，饮酒还会对降糖药、降压药和调脂药造成干扰。

因此当血糖控制不稳定时，尽量不要饮酒；若血糖控制尚可或必须要饮酒时，可按照新版糖尿病指南，每日饮酒不超过1-2份标准量。一份标准量为：啤酒350毫升，红酒150毫升，或低度白酒45毫升，各约含酒精15克。

而且喝酒之前一定要先吃些食物，注意补充一些绿叶蔬菜和含维生素高的食物保护肝脏。

营养师小糖来为大家解答。

喝酒的确会使得血糖降低，因为酒精会破坏肝脏细胞，肝脏细胞受损后，对肝糖原的分解能力就会降低，使得葡萄糖的释放速度变慢，也就降低了餐后血糖的升高速度。但这是个好事吗？并不是。

因为酒精伤肝，它会损伤胰腺功能，使得糖尿病人原本就受损的胰岛功能雪上加霜。而且酒也只是在短时间内使得血糖降低，长期来看则是升高血糖的。糖尿病人如果过量饮酒，尤其是高度白酒，还会使得血压失控，甚至会发生酒精性酮症酸中毒、心血管突发事件。所以医生不建议糖尿病人喝酒，最好能够戒酒。

那糖尿病人真的一口酒都不能喝了吗？

也不是，还是得看患者的具体病情，如果血糖控制较稳定，没有严重并发症、没有肝功能异常、没有低血糖倾向，还是可以少量喝酒的。估算的话，大概就是每日饮用啤酒不超过400毫升，红酒的话不超过150毫升，白酒的话不要超过50毫升。女性的话，饮用量还应更少，而且每周喝酒的次数最好不要超过2次。

最重要的一点，糖尿病人严禁空腹饮酒，因为很容易发生严重的低血糖，饮酒导致的低血糖又容易与醉酒现象混淆，搞不好低血糖昏迷还有生命危险。

当然了，最好还是不要喝酒，日常喝点茶也不错。

希望小糖的回答对大家有用，更多糖尿病百科知识欢迎关注我们！

感谢邀请。

喝酒可能的确能让人血糖降低，不过如果看长期的影响的话，其实喝酒可能会让血糖更难以控制，如果是有糖尿病或高血糖的患者不能通过喝酒来降血糖，一定要在医生的正确指导下配合药物、控制饮食来共同调理。

那为什么喝酒会有血糖降低的情况出现？

首先是因为酒精摄入后对肝脏的影响。酒精进入人体后99%的部分都会交给肝脏处理，能被直接吸收的只有1%左右，所以无论喝酒是多是少，对肝脏都是增加负荷，让它要加班加点的做法。酒精是肝脏的VIP客人，酒精进入后肝脏一定会首先处理酒精，其他关于它的工作都会先放在脑后，比如脂肪的代谢，比如糖原的分解，因为酒精（乙醇）首先被脱氢生成乙醛，乙醛无法在人体大量存在，因为它有毒害效果，所以肝脏必须快速让它继续脱氢生成无毒的乙酸，由于脂肪代谢、糖原分解的滞后，特别在我们空腹时，血液中葡萄糖含量较低时，饮酒后，肝脏中糖原无法得到及时分解补充葡萄糖，我们就很容易出现低血糖的情况，对于普通人来说都如此，那么对于本来血糖就难以控制好的高血糖、糖尿病的糖友来说更容易出现低血糖的情况。

另外，酒精会导致一些高血糖、糖尿病患者服用的降糖药效果发生变化。例如二甲双胍，甲苯磺丁脲、格列本脲等降糖药，酒后效果提高，让原本能平稳血糖的药效增幅，也容易导致低血糖发生。所以一般来说，服用降糖药的糖友是不推荐还喝酒的，对于高血糖、糖尿病患者来说最好的办法就是戒酒。如果在必须要饮酒的场合最好是饮酒前吃一些含碳水化合物丰富的食物，如一碗粥，一个包子馒头，喝酒时小口抿酒，不要喝得太快太多。

但前文也提到，酒精会影响肝脏的正常工作，让脂肪代谢怠慢，所以长期饮酒很容易堆积内脏脂肪，内脏脂肪的囤积很容易导致多种慢性疾病，如高血糖，高血脂、高血压，肥胖，这些症状还会增加糖友的胰岛素抵抗，让血糖更难调整。酒精的热量自身也不低，1g酒精能释放7kcal热量，可以和脂肪“媲美”了，长期喝酒后其实对我们的血糖控制不利，可能还会增加高血糖的症状。

您好，我是一名在医院工作多年的药剂师，很荣幸回答您的问题。

酒，对于每一个国人而言并不会陌生，我们华夏民族有着源远流长的酒文化，不管是在古代还是在当代，“无酒不成席”这句话已经深入每一个炎黄子孙心中。从养生学角度出发，喝酒对于人体的各大脏器都会产生消极的影响，尤其是肝脏，因为肝脏起着解毒的功效。除此外，像是高血压、心脑血管疾病、高血脂症、高血糖等许多疾病都是不建议喝酒的。您没有看错，包括高血糖都是不建议喝酒的。那这时朋友们会问了：“难道喝酒后血糖会升高吗？”

首先我先把结论同朋友们说一下：喝酒后，血糖会在一定时间内出现下降的现象。既然是这样，为什么我们在临床上会建议高血糖患者禁止喝酒呢？那就要把酒对血糖的影响这个话题拆开来看了。

首先酒进入人体后，会对我们的胰脏产生影响。没有学过医的人，可能对胰脏不是很了解，我来简单介绍一下。胰脏在我们人体中的功效最常见的就是分泌胰岛素和胰高血糖素。这两种激素前者会起到降低血糖的功效，后者则是升高血糖；而我们对高血糖的临床定义是指：人体内胰岛素绝对或者相对不足。结合这两个角度，我相信朋友们就会对酒、血糖、胰腺这三者的关系有了一个比较清晰的认识了：酒精进入人体，**了胰岛素的产生，从而加快了血糖的去路，降低了血糖的水平。

其次，如果是在空腹状态下引用了大量酒，会使体内本身储存的肝糖原分解，从而营造一个暂时的血糖低的情况。

说到这里，可能有的朋友就会问：难道究竟是降血糖的良方吗？当然不是！实际上喝酒引起的血糖降低仅仅是一个暂时的情况，起不到降低血糖的效用；其次长期或者过量饮酒，对我们的人体危害很大，会加大脂肪肝、酒精肝、肥胖症等疾病患病的几率。

所以我们在日常饮食或是应酬时，应培养我们对酒精的敏感意识，从而保障身体的健康！

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