痛风能喝酒吗,痛风和白酒有没有关系
痛风主要原因是因为体内尿酸升高造成。而尿酸是嘌呤代谢的最终产物,尿酸在人体的作用要一分为二的看。一方面,尿酸是人体内特有的天然水溶性抗氧化剂,具有**树突状细胞及T 细胞成熟以维护机体免疫能力、维持血压、促进伤口愈合等功能,尿酸浓度过低阻碍上述功能的发挥。另一方面,尿酸浓度过高可导致高尿酸血症和痛风,除疾病症状本身带来的痛苦外,还可导致血压升高、胰岛素抵抗、心脑血管疾病、肾脏疾病等等。
酒精可使体内乳酸增多,抑制尿酸排出,并能促进嘌呤分解,从而使血尿酸水平增高。大量研究结果均证实酒精会提升尿酸。有些人可能说了,我尽量少喝,不喝多,你不知道。国外已经有研究显示大量、适量和少量的饮酒均是痛风的危险因素。
不同的酒对痛风危险性的影响由大到小依次为啤酒、白酒、红酒。不同种类酒精饮料与血尿酸水平关系的不同与饮料中非酒精成分变化有关。啤酒是唯一被证实含有大量鸟苷的酒精饮料,鸟苷与其它核苷酸相比更易被机体吸收,这也是啤酒为什么会提高尿酸更显著的原因。当然,对于酒类我们也不能一棍子打死,有研究显示适量喝红酒(150 毫升以下)不会增加血尿酸水平,而且红酒中含有许多抗氧化剂、多酚类物质,可减少机体的氧化损伤。
这里还要说一点,于大众来说造成尿酸升高的原因很多,除了喝酒之外就是高嘌呤饮食。但是对于痛风患者来说低嘌呤饮食还是应该的,不然痛风就特别容易复发。那么那些实物尿酸含量高呢?今天咱们就列举一下,希望对大家有用。
必须 禁 忌 的 高漂吟食 物 : ① 豆 类 及 蔬 菜 类 : 黄 豆 、 扁 豆 、 紫菜 、 香菇 。 ② 肉类 : 肝 ( 牛 肝 、 鸡肝 、 鸭 肝 、 鹅肝 ) 、 肠 ( 牛肠、鸡 肠 、 鸭 肠 、 鹅 肠 ) 、 心 ( 牛 心 、 鸡 心 、 鸭 心 、 鹅 心 ) 、 肚 与 胃 ( 牛 肝 、 鸡 胃 、 鸭 胃 、 鹅 胃 ) 、 ’肾、 肺 脑 、 胰 、 肉脯 、 浓 肉汁 、 肉馅 等 。 ③ 水 产 类 : 鱼 类 ( 鱼 皮 、 鱼 卵 、 鱼 干 、 沙 丁 鱼 、 风尾 鱼 、 蜻 鱼 、 缝鱼 、 乌 鱼 、 生 鱼 、 带鱼 、 吻 仔 鱼 、 海 鳗 、 扁鱼 干 、 绍 鱼 ) 、 贝 壳类 ( 蛤 俐 、 牡 垢 、 蛤子 、 蚝 、 淡菜 、 干 贝 ) 、 虾 类 ( 草 灯 、 金 匀 虾 、 小 灯 、 虾 米 ) 、 海 参 ④ 其 他 : 酵母粉 、 各种 酒 类 。
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总有一些爱「喝两口」的痛风患者,在得知不能喝啤酒后,会问:那能喝白酒么?红酒呢?所以,痛风到底能不能喝白酒,能不能喝红酒,有没有科学依据,这一系列的问题很具有代表性。今天,就借着题主的这个问题,一次性给予解释科普下。
非常明确的直接给出答案:
痛风患者不仅应限制啤酒的摄入,白酒和红酒一样要限制。
是的,对于痛风患者来说,只要是含有酒精的,不管是什么酒,都别喝。
这么说,有什么科学证据么?
当然有!来看两个权威研究。我将研究文献的名字附注在参考文献中,感兴趣的朋友可以找来看看。
1、老的研究[1]认为,啤酒、白酒会增加痛风发作风险,但葡萄酒不会。
2004年,在医学权威杂志《柳叶刀》上发表了一篇名为Alcohol intake and risk of incident gout in men: a prospective study (喝酒与成人痛风发作风险)的文章。
这是一项大型前瞻性研究纳入了既往无痛风史的男性,观察了酒精摄入对新发痛风的影响,随访结果显示:与不摄入啤酒者相比,每日饮用2份(每份为355mL)或更多啤酒者的新发痛风风险增至2.5倍。每日摄入相似量蒸馏(白酒)的男性,痛风风险也升高,但风险低于啤酒组(是非饮酒者的1.6倍)。有争议的是,每日饮用2杯、每杯4盎司(约120ml/杯)或更多葡萄酒者的痛风风险并未升高。
所以,作者认为:
饮用啤酒、蒸馏酒(白酒)都与痛风的发生率升高有关,但葡萄酒是个例外。
爱喝葡萄酒的朋友,千万别高兴的太早直接喝酒庆祝了,接着往下看。
2、最新研究[2]认为,啤酒、白酒和红酒都会增加痛风发生率,都不能喝。
2014年发表的最新权威文献,推翻了之前2004年的研究结果。这项基于互联网的交叉研究,724例患者(男性占78%),以他们自身为对照。结果发现:
与痛风发作前24小时内不饮酒相比,痛风发作前24小时内饮酒(不管是啤酒、白酒还是葡萄酒)摄入量(≤1标准杯、1~2标准杯及2~4标准杯)与复发性痛风发作的风险之间呈显著的剂量-反应关系(上述饮酒量的风险分别为OR 1.13,95%CI 0.80-1.58;OR 1.36,95%CI 1.00-1.88;OR 1.51,95%CI 1.09-2.09)。
不同于2004年的研究认为痛风风险仅与啤酒或蒸馏酒相关,最新的研究发现,饮用啤酒、白酒、葡萄酒3种酒精饮料,急性痛风发作风险均会升高,包括葡萄酒[摄入量为1-2杯、每杯5盎司(约150mL/杯)的风险为OR 2.38,95%CI 1.57-3.62]。
所以最新研究的结论是:
摄入啤酒、蒸馏酒(白酒)和葡萄酒,均会显著增加痛风发作的风险,而且喝的越多,风险越大。增加有关。
综上,不要再挣扎了,尿酸高或者有痛风的患者,啥酒都别喝了。
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参考文献:
1.Choi HK, Atkinson K, Karlson EW, et al. Alcohol intake and risk of incident gout in men: a prospective study. Lancet 2004; 363:1277.
2.Neogi T, Chen C, Niu J, et al. Alcohol quantity and type on risk of recurrent gout attacks: an internet-based case-crossover study. Am J Med 2014; 127:311.
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